Przejdź do treści
Wszystkie wpisy

Dokumentacja medyczna

Karta pacjenta, plan terapii, rejestr zabiegów: obowiązkowa dokumentacja fizjoterapeuty. Gotowe wzory i checklisty do pobrania.

Finezjo: co zawiera i czego nie zastąpi

Finezjo to bezpłatna aplikacja Krajowej Izby Fizjoterapeutów. Co zawiera i które dokumenty gabinetu musisz przygotować poza nią? Stan na 2026.

Czy program do dokumentacji wystarczy?

Program do dokumentacji prowadzi kartę pacjenta i kalendarz. Jakich dokumentów gabinetu fizjoterapii nie zastąpi? Mapa dokumentów, stan na 2026.

Program do EDM dla gabinetu: jak wybrać

Elektroniczna dokumentacja medyczna: program dla gabinetu fizjoterapii. Kryteria wyboru z przepisów, pytania do dostawcy i umowa powierzenia danych.

Rozporządzenie o dokumentacji medycznej

Rozporządzenie o dokumentacji medycznej w gabinecie fizjoterapii: które paragrafy Cię dotyczą, co zmieniło się w 2025-2026 i co sprawdzić u siebie.

Czy fizjoterapeuta może wystawić L4?

Czy fizjoterapeuta może wystawić L4, receptę lub skierowanie? Sprawdź, co wolno według przepisów, a co zostaje po stronie lekarza.

Wywiad zdrowotny pacjenta

PESEL, choroby, leki, zawód - które dane w ankiecie zdrowotnej są wymagane przepisami, które klinicznie uzasadnione.

Pacjent prosi o dokumentację medyczną

Kto może żądać dokumentacji medycznej, w jakiej formie ją wydać, w jakim terminie i ile to kosztuje. Kiedy wolno odmówić i jakich błędów unikać.

Upoważnienie do dokumentacji medycznej

Wzór upoważnienia do dokumentacji i zgody na informacje o stanie zdrowia: pola oświadczenia, odwołanie, rodzina bez upoważnienia i dostęp po śmierci pacjenta.

Zdarzenia niepożądane w fizjoterapii

Omdlenie podczas zabiegu, oparzenie po fizykoterapii, upadek na kozetce - jak dokumentować zdarzenia niepożądane w gabinecie fizjoterapii zgodnie z kulturą.

Igłowanie i terapia manualna

Igłowanie suche i terapia manualna w gabinecie: kto może je wykonywać, jakie uprawnienia i zgody są potrzebne oraz jak je prawidłowo udokumentować.

Archiwizacja dokumentacji medycznej

Jak długo i jak przechowywać dokumentację medyczną w gabinecie fizjoterapii? Okresy archiwizacji, zabezpieczenie, wersja elektroniczna i brakowanie.

Współpraca z lekarzem

Czy fizjoterapeuta potrzebuje skierowania? Samodzielność zawodowa, skierowania NFZ, czerwone flagi i dokumentacja współpracy z lekarzem 2026.

Zgoda pacjenta na zabieg

Co musi zawierać prawidłowa zgoda pacjenta na zabieg fizjoterapeutyczny? Zgoda ustna vs pisemna, opis ryzyka, wzór i przepisy 2026.

Dokumentacja medyczna w fizjoterapii

Każdy fizjoterapeuta ma prawny obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej. Ale co dokładnie trzeba dokumentować? Jakie są nowe wymogi od 2026 roku?

Karta pacjenta fizjoterapia: wzór i pola

Karta indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej: pola z podstawą prawną, zasady wpisów, forma papierowa i elektroniczna oraz przechowywanie 20 lat.

Dokumenty pierwszej wizyty pacjenta

Klauzula RODO, karta pacjenta, zgoda na zabieg, upoważnienie i zgody dodatkowe - w jakiej kolejności zbierać dokumenty przy pierwszej wizycie i dlaczego.

Padł system EDM w środku dnia przyjęć

Gdy system EDM przestaje działać w środku dnia przyjęć, prawo nie zwalnia z obowiązku dokumentowania wizyt. Dokumentacja zastępcza i powrót do systemu.

Świadoma zgoda rozszerzona

Kiedy zwykła zgoda ustna na zabieg nie wystarcza i prawo wymaga formy pisemnej - fala uderzeniowa, igłowanie suche, manipulacje HVLA.

Newsletter

Zmiany przepisów i konkretne porady dla gabinetów fizjoterapii. Bez spamu.